Antidepresivi su bili treći najčešći lijek propisan u Sjedinjenim Državama između 2005 i 2008, prema Nacionalnom centru za zdravstvenu statistiku. Uz njihovu sposobnost liječenja depresije, mnogi od tih lijekova mogu utjecati na tjelesnu težinu. Neki antidepresivi, poput amitriptilina i drugih tricikličkih antidepresiva, imaju tendenciju da proizvode dobitak na težini, dok drugi antidepresivi nemaju konzistentan učinak na težinu. Neki čak mogu pomoći u smanjenju težine, iako je količina izgubljene težine općenito mala i gubitak je obično privremen. Bupropion je jedini antidepresiv koji je povezan s trajnim gubitkom tjelesne težine koji nastaje nakon prvih nekoliko mjeseci liječenja.
Početne studije provedene prije bupropiona dobile odobrenje FDA (Food and Drug Administration) su izvijestile da je 28 posto ljudi izgubilo više od 5 kg tijekom uzimanja lijeka, prema Daily Medu, Pregled koji je sastavio rezultate 116 studija objavljenih u listopadu 2010. godine u časopisu "The Journal of Clinical Psychiatry", izvijestio je da je bupropion jedini antidepresiv povezan s gubitkom tjelesne mase tijekom kratkotrajnog korištenja - do 3 mjeseca - i dugoročno korištenje - najmanje 4 mjeseca, prosječni kratkoročni gubitak je bio 2,5 lbs, a dugoročni gubitak iznosio je 4 lb. Slično tome, studija objavljena u travnju 2016. pitanje "Journal of Clinical Medicine "Usporedili su učinke nekoliko antidepresiva na fluoksetin i otkrili da samo bupropion proizvodi gubitak težine s dugotrajnim tretmanom. Prosječni gubitak težine nakon 2 godine liječenja bupropionom iznosio je 7 kg, što se dogodilo samo kod nepušača. U pregledu časopisa The Journal of Clinical Psychiatry, pronađeni su sljedeći lijekovi koji daju kratkotrajni gubitak težine, koji traju dulje od trideset godina. do 3 mjeseca: - Selecti (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil), sertralin (Zoloft).- Serotonin i inhibitori ponovne pohrane norepinefrina: duloksetin (Cymbalta), venlafaksin (Effexor). - Ostalo: moklobemid (Amira). Prosječni gubitak težine bio je najviši s fluoksetinom - 2 lbs - a drugi s najviše sertralina - približno 1 lb. Gubitak težine bio je najniži s moklobemidom i paroksetinom - približno ½ lb s svaki. Nijedan od ovih lijekova nije produžio gubitak tjelesne težine ako se nastavi tijekom 4 mjeseca ili dulje.
Daljnje razmatranje
Prilikom razmatranja učinaka antidepresiva na težinu, napominjemo da istraživanja pružaju samo informacije o ljudima koji su sudjelovali u istraživanjima. Učinci stvarnog svijeta u određenoj osobi mogu biti sasvim različiti. Antidepresivi ne samo da mogu izravno utjecati na težinu, već i njihovi učinci na depresiju mogu imati neizravnu ulogu. Mnogi ljudi s depresijom će smanjiti njihovu aktivnost na razini i jesti više ili manje. Uspješno liječenje antidepresivima može preokrenuti te promjene, što dovodi do promjena u težini.Čak i uz bupropion, prosječni gubitak težine je manji od 10 kg. Da bi se postigao znatan gubitak težine, potrebne su druge strategije, uključujući sljedeće zdrave prehrane, izbjegavanje prekomjernog unosa kalorija i sudjelovanje u redovitoj vježbi tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Vaš liječnik i dijetetičar će vam pomoći da odredite najsigurniji i najučinkovitiji pristup mršavljenju u vašoj situaciji.
Upozorenja
Depresija može dovesti do mnogih problema, uključujući i samoubojstvo, ako se ne liječi neadekvatno. Odmah potražite liječničku pomoć ako se osjećate jako depresivno ili imate bilo kakve misli o sebi. Ako uzimate bilo koji antidepresivni lijek, posavjetujte se s liječnikom ako se ne pojave djelotvorni ili uzrokuju nuspojave. Bupropion nastoji proizvesti manje nuspojava od mnogih drugih antidepresiva, ali može povećati rizik od napadaja, visokog krvnog tlaka, glaukoma zatvaranja kuta i psihijatrijskih simptoma kao što su halucinacije. FDA je objavila upozorenje da svi antidepresivi mogu povećati rizik od samoubojstva, osobito kad se koristi u djece, adolescenata i odraslih osoba mlađih od 24 godine. Prekomjerni gubitak težine, pogotovo ako je nenamjeran ili više od očekivanog, može biti posljedica temeljno zdravstveno stanje koje zahtijeva liječenje. Pogledajte svog liječnika ako sumnjate da gubite previše tjelesne težine.