Robitussin sirup za kašalj koji se prodaje preko recepta sadrži dva lijeka: dekstrometorfan, sredstvo za suzbijanje kašlja i guaifenesin, vektor. Kada se uzimaju u velikim količinama, oba lijeka mogu imati nuspojave, iako su nuspojave dekstrometorfana ozbiljnije. Robitussin se često koristi kao rekreativni lijek jer ima snažne učinke na mozak. Tijekom 2008. godine 7, 988 posjeta u hitnoj službi odnosilo se na namjerno predoziranje dekstrometorfanom, navodi se u izvješću američke uprave za borbu protiv droge. Između 5 i 10 posto bakaževa slabo metaboliziraju dekstrometorfan, stavljajući ih pod dodatnim rizikom za ozbiljne reakcije, dodaje DEA.
Fizički učinci
Robitussin predoziranje može izazvati niz fizičkih nuspojava pored mentalnih promjena. Nerazgovjetan govor, slaba koordinacija, znojenje, nistagmus, brzo i nekontrolirano nervozno kretanje očne jabučice, suha usta, konstipacija, grčenja mišića ili ukočenost mišića, srčane aritmije i mišićni spazmi. Guaifenesin može uzrokovati mučninu i povraćanje u velikim dozama.
Prvi učinci predoziranja Robitussin počinju se pojaviti nakon ingestije od 100 do 200 mg lijeka, što uzrokuje blagu stimulaciju. Kod 200 do 400 mg započinje euforija i halucinacija, s iskrivljenom percepcijom i motoričkim učincima koji se javljaju s dozama od 300 mg do 600 mg. Kod doza od 500 do 1 000 mg, javlja se disociativna sedacija. Kod visokih doza, dekstrometorfan ima slične efekte kao i one fenciklidina ili PCP, izvještava DEA.
Opasni efekti
Kombinacija Robitussina s drugim lijekovima najvjerojatnije će izazvati reakciju koja može dovesti do smrti. Uzimanje drugih depresivnih lijekova u isto vrijeme može dovesti do respiratorne depresije. Dextrometorfan i drugi lijekovi koji uzrokuju disocijativne učinke, poput ketamina i PCP, mogu uzrokovati Olneyjeve lezije na mozgu. Može doći do oštećenja mozga u obliku gubitka pamćenja, kognitivnih efekata i emocionalnih promjena i može biti trajno.Epilepsija i trajna psihoza mogu rezultirati.