Ljudski korionski gonadotropin, ili hCG, hormon je napravljen od posteljice koji pomaže u podržavanju rasta fetusa tijekom trudnoće. Tijekom normalne trudnoće, razine hCG obično se udvostručuju oko 48 do 72 sata i mogu se otkriti testom krvi oko 3 tjedna od posljednjeg menstrualnog razdoblja. Ako trudnoća završi pobačaj, definiranom kao gubitak trudnoće prije 20. tjedna, razina hCG-a trebala bi se vratiti na razinu prije trudnoće, što je obično nedetektabilno.
Placentalni uzroci visokog hCG
Nakon pobačaja, razine hCG ponekad mogu ostati povišene. To se može dogoditi jer se tijekom pobačaja nije prošao sav tkivo povezano s trudnoćom. Drugi uzroci uključuju trudnoću koja se ne razvija normalno, kao što je oštećen jajovod, kada se placenta razvija, ali fetus ne; ektopičnu trudnoću, gdje oplođeno jaje implantati izvan maternice; ili drugih abnormalnih razvojnih problema. Sve dok je tkivo placente još uvijek prisutno i može proizvesti hCG, razina krvi neće se vratiti na normalu. Takvo preostalo tkivo povezano s trudnoćom mora biti uklonjeno kirurškim zahvatom, koristeći kirurški zahvat poznat kao D & C ili dilatacija i curetage.Kad tumori uzrokuju visok hCG
Razine hCG također mogu ostati visoke ili čak povećati nakon očitog pobačaja u grupi bolesti poznatih kao gestacijska trofoblastična bolest. Ova bolest uključuje abnormalni rast ženskog maternice koji se može kretati od benignog tumora do malignih karcinoma kao što je kariocarcinoma. Ovi se tumori razvijaju iz stanica koje bi normalno oblikovale placentu kad žena postane trudna. Razine hCG obično su veće nego u normalnoj trudnoći istog trajanja i neće pasti kao što se očekivalo nakon nekompliciranog pobačaja. Neuspjeh nivoa hCG da se vrati u normalu nakon pobačaja treba potaknuti daljnje procjene i dijagnostičke testove.