Hyperkalemia je stanje u kojem su razina kalija u krvotoku nenormalno visoke. Budući da je normalni raspon za razinu kalija uski, male promjene u razini ovog elektrolita mogu imati značajne zdravstvene učinke. Liječenje hiperkalijemije uključuje uporabu nekoliko lijekova. Jedan od tih lijekova je natrijev bikarbonat.
Video dana
Bolesti bubrega obično su čimbenik hiperkalijemije. Najčešći uzroci hiperkalijemije su uvjeti koji utječu na sposobnost bubrega da filtrira višak kalija iz krvi i urina. Ovi uvjeti uključuju akutno i kronično zatajenje bubrega; glomerulonefritis ili upala glomerula, mikroskopska jedinica zadužena za filtriranje krvi unutar bubrega; i opstruktivni uzroci bolesti bubrega, poput bubrežnih kamenaca i cista. Drugi uvjeti koji uzrokuju hiperkalijemiju uključuju Addisonovu bolest koja je uzrokovana nedostatkom aldosterona, hormona važnog za uklanjanje kalija i natrija u bubrezima i nekontroliranog dijabetesa melitusa.
Početni simptomi hiperkalemije obično su blagi i uključuju slabost mišića i paralizu, mučninu i umor. Najopasnije komplikacije hiperkalijemije su aritmija, ili abnormalni ritam slušanja. Te aritmije mogu uzrokovati preskakanje otkucaja, vrtoglavicu, otežano disanje i bol u prsima. Opasna aritmija, nazvana ventrikularna fibrilacija, čini srce drhtavom na mjestu, smanjujući njegovu sposobnost pumpe krvi. Ta aritmija može dovesti do iznenadne srčane smrti.
Natrijev bikarbonat
Natrijev bikarbonat djeluje povećanjem kretanja kalija iz krvi u stanice. Tijelo pohranjuje kalij unutar stanica, s malim količinama u krvotoku. Acidoza, u kojoj krvna žila postaje kisela, uzrokuje povećanje oslobađanja kalijuma iz stanica u krv. Acidoza može biti uzrokovana dijabetesom, teškom dehidracijom i određenim lijekovima. Natrijev bikarbonat smanjuje kiselost krvi, koji potom poništava otpuštanje kalija iz stanica.