Pretilost je definirana kao BMI - ili indeks tjelesne mase - više od 30 Prema Institutu Rothman, više od trećine Amerikanaca je pretilo od 2010. godine, što je povećanje od 110 posto u proteklih 25 godina. Pretilost je snažno povezana s artritisom, što je najčešći uvjet koji zahtijeva operaciju zamjene koljena. Iako pretile bolesnice imaju više komplikacija sa svojim koljena zamjenskih operacija od ne-pretilo pojedinaca, velika većina tih postupaka su uspješni.
Zamjena koljena
Zamjena koljena obično se izvodi kada su pacijentovi koljena tako ozbiljno oštećeni artritisom ili ozljedom da svakodnevne aktivnosti - poput penjanja stepenicama ili hodanje nekoliko blokova - postaje nemoguće. Prema Američkoj akademiji za ortopedske kirurge, prva zamjena koljena izvedena je 1968. godine; sada, oko 581 tisuće zamjena koljena izvode se godišnje u Sjedinjenim Državama. U ukupnoj zamjeni koljena, ortopedski kirurg odstranjuje oštećenu hrskavicu i kost koljena, a zatim postavlja nove metalne i plastične zglobne površine za vraćanje koljena i funkcije. AAOS dodaje da više od 90 posto pojedinaca koji podvrgnu ukupnoj zamjeni koljena doživljava dramatično smanjenje boli, kao i značajno poboljšanje sposobnosti obavljanja normalnih aktivnosti.
Istraživanje
Postoji nekoliko istraživanja koja podupiru uvjerenje da ukupno zamjene koljena nude zadovoljavajuće rezultate kod pretilih bolesnika. U studiji koju je proveo N. Hamoui i kolege i objavljen u siječnju 2006. godine u knjizi "Obesity Surgery", rezultati ukupnih artroplastija koljena u 21 pretilih pacijenata uspoređeni su s rezultatima artroplastija koljena kod 41 ne-pretilih bolesnika. Istraživači su koristili kliničke i funkcionalne parametre, radiografske rezultate i potrebu ponovne operacije da se procijeni uspješnost operacija. Jedanaest godina kasnije, nije bilo statističkih razlika, vodeći istraživači zaključili da umjerena pretilost ne utječe na ishod ukupnih zamjena koljena.
