Žgaravinski premošćivanje, postupak za smanjenje težine, često je uspješan za ljude koji trebaju izgubiti znatnu količinu težine. Međutim, postupak također utječe na sposobnost tijela da apsorbira određene hranjive tvari, uključujući vitamin B12. Možda ćete trebati uzeti dodatke za ostatak svog života kako biste spriječili ozbiljne neurološke komplikacije nakon ove operacije.
Video dana
-Želučana obilaznica
Operacija želučanog premoštenja koristi kombinaciju ograničenog unosa hrane i malapsorpcije radi brzog gubitka težine. Prvo, kirurg smanjuje želudac na vrećicu veličine jaja, pomažući vam da se osjećate puni nakon što jedete malu količinu hrane. Drugo, preuređuje probavni sustav, uzrokujući hranu da zaobiđe dio tankog crijeva i blokira neku apsorpciju kalorija i drugih hranjivih tvari, uključujući vitamin B12.
Tijelo treba vitamina B12 za pravilnu funkciju živaca, proizvodnju crvenih krvnih stanica i drugih materijala koji su uključeni u vas kardiovaskularne i funkcije imunološkog sustava. Većina normalno zdravih osoba dobiva vitamin B12 iz izvora životinjskih bjelančevina, uključujući meso, perad, ribu, mliječne proizvode i jaja. Dodataka nad-counterom također osiguravaju vitamin B12, kao i injekcije na recept i nazalni sprejevi. Normalna apsorpcija B12 iz izvora hrane ovisi o tvarima koje su često smanjene nakon kirurškog zahvata želučanog sustava.
Nakon zahvata želuca, ljudi ne mogu jesti dovoljno hrane kako bi ispunili svoje potrebe za vitaminom B12, niti pravilno apsorbiraju B12 od male hrane koju konzumiraju. Budući da jetra pohranjuje nekoliko godina B12, možda nećete pokazati znakove nedostatka nekoliko godina nakon operacije. Međutim, čak 70 posto pacijenata sa želučanim premosnicama ima nisku razinu vitamina B12 u krvi nakon prve godine, a više od 30 posto ima simptome nedostatka ako se oslanjaju samo na multivitamine za nadopunu B12, prema istraživanju iz 2004. godine objavljenom u " Arhiv neurologije. " Rani znakovi nedostatka vitamina B12 uključuju umor, slabost, proljev, vrtoglavicu, brzo srčano udaranje, slab apetit, anemija, upalu ili natečen jezik, ukočenost i osjećaj trnci. Dugotrajni nedostatak B12 može uzrokovati trajne oštećenje živaca, demenciju, psihozu, promijenjeno raspoloženje, spastičnost i gubitak pamćenja.
Liječenje
Iako rutinski nadomjesci vitamina B12 nakon želučanog premoštenja nemaju dokaza na temelju istraživanja koji bi ga preporučili, većina kirurških stručnjaka za mršavljenje zagovara nadopunu u prvih šest mjeseci nakon operacije, prema istraživanju objavljenom u časopisu "Surgery for Pretilosti i povezanih bolesti. " Optimalne doze mogu varirati među bolesnicima, ali općenito oralna doza od najmanje 350mcg vitamina B12 je dovoljna za održavanje normalne razine krvi, prema studiji.Alternativni putovi uključuju injekcije od 1 000mcg vitamina B12 nakon jednog do tri mjeseca ili 500mcg nasalnim sprejem svaki tjedan.
